Un importante avance de la farmacología
En los últimos años, un término empezó a sonar con fuerza en el mundo del bienestar y la salud: las hormonas bioidénticas. Se habla de ellas en las redes sociales y entre amigas como si fueran el nuevo «Elíxir de juventud», especialmente al llegar a la menopausia o la andropausia. Pero, entre tanta publicidad y promesas asombrosas, ¿qué hay de cierto? ¿qué dice la ciencia?
Para entender su éxito, primero hay que comprender qué significa «bioidénticas».
Muchas de las reacciones bioquímicas de nuestro cuerpo están mediadas por un esquema sumamente seguro, en farmacología le llamamos “Sistema de llave y cerradura”; nuestras células contienen receptores (las cerraduras) que sólo una hormona exacta o un neurotransmisor determinado (llaves) pueden hacer contacto y generar una reacción. Esto ocurre no solo con las hormonas sino también con los neurotransmisores como la dopamina, la serotonina, el GABA, etc.
Durante décadas, la medicina utilizó hormonas sintéticas tradicionales que eran muy parecidas a las nuestras, pero no exactas. Cumplían su función, pero a veces la «llave» entraba un poco forzada en la cerradura, lo que podía generar efectos secundarios.
Aquí es donde las hormonas bioidénticas traen una absoluta revolución farmacológica, y es que tienen exactamente la misma estructura química y molecular que las hormonas que produce nuestro propio cuerpo (como el estradiol, la progesterona o la testosterona). Para las células, esta llave es perfecta. El cuerpo no nota la diferencia entre la hormona que fabricó él mismo y la que ingresó desde afuera, porque químicamente son un espejo.
Naturaleza química de las hormonas bioidénticas
Respecto a si son naturales o no la respuesta es Sí y No. Suele haber confusión al respecto porque todo lo que comienza con BIO está asociado a algo natural, algo vivo. Conviene hacer algunas aclaraciones, muchas veces se las promociona como naturales porque se extraen de fuentes vegetales como la Soja o el Ñame silvestre, esto es parte de la verdad ya que dichos extractos contienen fitoesteroles (sapogeninas esteroideas) pero por más que nos frotemos la piel con Soja o consumamos Ñame en cápsulas, nuestro cuerpo no tiene la capacidad de transformar el 100% de estos compuestos en hormonas.
Es por ello que en un laboratorio farmacéutico, esa materia prima es transformada por un proceso de síntesis en hormonas bioidénticas, por lo tanto, su origen Sí es natural, pero la elaboración es científica.
Para aclarar bien, una hormona es considerada bioidéntica si su configuración química, su peso molecular, sus enlaces y su disposición tridimensional son exactamente iguales a los de la hormona que el cuerpo humano produce de manera endógena.
Las hormonas bioidénticas más utilizadas en la práctica clínica son:
- ESTRÓGENOS
Son las hormonas esteroideas predominantemente femeninas. En la terapia bioidéntica se- utilizan dos formas más comunes (a menudo denominadas estrógenos humanos naturales):
17β-Estradiol. Acción principal: es el estrógeno más potente y abundante en la edad fértil. Regula el ciclo menstrual, mantiene la densidad ósea, protege la salud cardiovascular, mejora la elasticidad de la piel y preserva la función cognitiva y el estado de ánimo.
Estriol (E3). Acción principal: es un estrógeno más débil con acción muy específica en las mucosas. Se utiliza principalmente de forma tópica/vaginal para revertir la atrofia urogenital, la sequedad vaginal y prevenir infecciones urinarias recurrentes.
- PROGESTANOS
Progesterona micronizada. Acción principal: prepara el endometrio para la implantación y mantiene el embarazo. En la terapia de reemplazo hormonal (TRH), su función clave es proteger el endometrio contrarrestando el estímulo proliferativo de los estrógenos. Además, tiene un efecto neuroesteroide al interactuar con los receptores GABA en el cerebro, promoviendo el sueño y la calma (efecto ansiolítico).
- ANDROGENOS Y PRECURSORES
Testosterona. Acción principal: presente tanto en hombres como en mujeres (en menores concentraciones). Promueve la libido y el deseo sexual, mantiene la masa muscular y la fuerza, preserva la densidad mineral ósea y aporta energía física y vitalidad.
DHEA (Dehidroepiandrosterona). Acción principal: prohormona producida por las glándulas suprarrenales. Sirve como precursor intracelular para la síntesis de andrógenos y estrógenos en los tejidos periféricos. Ayuda a la función inmune, la respuesta al estrés y el bienestar general.
Es importante que el uso de dichas hormonas, mas allá de ser bioidénticas, esté evaluada, observada y recetada por un profesional de la salud el cual indicará una serie de análisis previos para poder indicar la dosis adecuada a cada paciente, teniendo en cuenta la edad y el peso, por ejemplo. Las farmacias magistrales podrán entonces a partir de esta receta elaborar las cápsulas, cremas, geles, óvulos para cada necesidad.
